Tuesday, December 1, 2020

विश्व एड्स दिवस 2020: "वैश्विक एकजुटता, साझा जिम्मेदारी" समय की माँग

इसकी जरूरत क्या है?

1990 से दुनिया ने काफी प्रगति की है, लेकिन फिर भी एचआईवी एक प्रमुख वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा है| कोविड-19 महामारी के दौरान, एचआईवी भी कई अन्य स्वास्थ्य मुद्दों की तरह अतिरिक्त चुनौतियों का सामना कर रहा है| 2019 में करीब 38,000,000 लोग एचआईवी के साथ जी रहे थे और 1,700,000 नए लोग एचआईवी से संक्रमित हुए थे| 2019 में करीब 320,000 नए बच्चे और किशोर एचआईवी से संक्रमित हुए थे, यानी प्रत्येक 100 सेकेंड्स में एक संक्रमण| 690,000 लोगों की एचआईवी से जुड़े कारणों से मृत्यु हो गई और 68% लोग (वयस्क) एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (A R T ) लेते हुए एचआईवी के साथ जी रहे थे|आमतौर पर एचआईवी लोगों को सबसे अधिक उत्पादकता के उम्र में प्रभावित करता है जिससे समय से पहले मृत्यु हो जाती है और इससे पूरे परिवारों, समुदायों और देशों की सामाजिक, आर्थिक संरचना बुरी तरह प्रभावित होती है| इसलिए हमें इस बीमारी (एचआईवी/ एड्स) के बारे में लोगों को शिक्षित करने और जागरूकता बढ़ाने की बहुत आवश्यकता है| 


एचआईवी क्या है?

एचआईवी- मतलब हुयूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस| मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद एचआईवी धीरे धीरे प्रतिरक्षा प्रणाली अर्थात संक्रमण अथवा बीमारियों से लड़ने की शारीरिक क्षमता को नष्ट कर देता है|

एड्स क्या है?

एड्स- मतलब एक्वायर्ड इम्यूनोडिफिशिएंसी सिंड्रोम| यह एचआईवी इनफेक्शन/संक्रमण के बाद की स्थिति है| यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है और लक्षणों का एक समूह प्रकट होता है| एचआईवी संक्रमण के समय से लेकर एड्स की स्थिति तक लगभग 8 से 10 साल लगते हैं| ए आर टी के उपयोग से एचआईवी संक्रमित व्यक्ति भी वर्षों तक लक्षण मुक्त एवं उत्पादक जीवन जी सकता है|

यह कब मनाया जाता है?

विश्व एड्स दिवस 1988 के बाद हर साल 1 दिसंबर को मनाया जाता है| यह वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में आम लोगों में जागरूकता बढ़ाने, उन्हें शिक्षित करने और एचआईवी के प्रति समझ में सुधार लाने के लिए समर्पित है| यह एड्स को समाप्त करने में प्रगति और सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज तथा स्वास्थ्य के अधिकार की दिशा में प्रगति के बीच की निर्भरता को समझने का एक बहुत अच्छा अवसर प्रदान करता है| इस वर्ष विश्व एड्स दिवस की थीम "वैश्विक एकजुटता, साझा जिम्मेदारी" है|

इसके चिन्ह और लक्षण क्या है?

यह संक्रमण के स्टेज पर निर्भर करता है| 

  • प्रारंभिक संक्रमण के बाद पहले के कुछ हफ्तों में, लोगों को कोई लक्षण नहीं होता या इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी का अनुभव हो सकता है जैसे कि बुखार, सिर दर्द, फुंसियां, गले में  खराश आदि| 
  • जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, व्यक्ति अन्य चिन्ह और लक्षण विकसित कर सकता है जैसे कि लिंफ नोड्स में सूजन, वजन का घटना, बुखार, दस्त और खांसी|
  • अगर उपचार ना किया जाए तो, वे अनेक गंभीर बीमारियों जैसे कि टीवी या तपेदिक, मेनिनजाइटिस, गंभीर जीवाणुओं का संक्रमण और कैंसर के शिकार हो सकते हैं|

क्या एचआईवी संक्रमित हर व्यक्ति को एड्स होता है?

नहीं, एचआईवी का डायग्नोसिस होने का यह मतलब बिल्कुल नहीं है कि व्यक्ति को एड्स का भी डायग्नोसिस किया जाएगा| चिकित्सकों द्वारा एड्स तभी डायग्नोस किया जाता है, जब एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति अनेक प्रकार के गंभीर अवसरवादी संक्रमण से संक्रमित हो जाता है और उनका सीडी 4 सेल काउंट एक निश्चित स्तर से नीचे गिर जाता है|

लोग एचआईवी से कैसे संक्रमित होते हैं?

  • एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के साथ और सुरक्षित गुर्दा योन सेक्स- एचआईवी का संक्रमण सबसे अधिक एक संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाने से होता है| 
  • एचआईवी संक्रमित रक्त या रक्त उत्पादों का ट्रांसफ्यूजन/ आधान- संक्रमित रक्त का आधान, रक्त उत्पाद या अंग अथवा उत्तक प्रत्यारोपण जो एचआईवी से संक्रमित होते हैं, प्राप्त करने से भी एचआईवी का संक्रमण हो सकता है| 
  • एचआईवी संक्रमित रक्त से दूषित सुयोग को साझा करने से- एचआईवी, संक्रमित रक्त से दूषित सूई और सिरिंज के माध्यम से भी प्रसारित हो सकता है|
  • एचआईवी संक्रमित मां से उसके बच्चे में-गर्भावस्था के दौरान, जन्म के दौरान या स्तनपान के माध्यम से प्रसव के बाद भी एचआईवी संचारित हो सकता है|
  • आकस्मिक नीडल स्टिक इंजरी का अनुभव (जैसा कि स्वास्थ्य कर्मियों के बीच) और अन्य यौन संचारित संक्रमण (STI) जैसे कि हरपीस, chlamydia, गोनोरिया तथा बैक्टीरियल वेजाइनोसिस संक्रमण के अन्य रिस्क फैक्टर है|

हाई रिस्क ग्रुप्स (HRG) कौन हैं?

  • महिला यौन कर्मी(FSW)
  • पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष(MSM)
  • ट्रांस जेंडर्स (TG) या हिजड़े
  • नशीली दवाइयों का उपयोग करने वाले लोग उच्च जोखिम समूह में आते हैं|

पूल या ब्रिज आबादी कौन है?

वैसे लोग जिनके उच्च जोखिम वाले समूहों में यौन साथी होते हैं साथ ही साथ कम जोखिम जैसे कि सामान्य आबादी मैं भी यौन साथी होते हैं उन्हें पूल या ब्रिज आबादी कहा जाता है क्योंकि वे लोग उच्च जोखिम समूह से सामान्य आबादी तक एक संचरण का पुल बनाते हैं| उच्च जोखिम समूहों के साथ निकटता के कारण ट्रक ड्राइवरों और प्रवासी श्रमिकों को पुल या ब्रिज आबादी भी कहा जाता है और एचआईवी से संक्रमित होने के लिए बहुत अधिक रिस्क पर होते हैं|

एचआईवी कैसे नहीं फैलता है?

एचआईवी सामान्य सामाजिक संपर्कों से नहीं फैलता है जैसे कि 

  • गले मिलना 
  • हाथ मिलाना 
  • शौचालय साझा करना 
  • साथ में खाना खाना 
  • सामाजिक चुंबन
  • मच्छरों टिक्स या अन्य रक्त चूसने वाले कीड़े
  • एक ही बस कार या ट्रेन में यात्रा करना

क्या एचआईवी या एड्स के लिए कोई उपचार उपलब्ध है?

पूरी तरह से ठीक करने का कोई इलाज उपलब्ध नहीं है, लेकिन प्रभावी एंटीरेट्रोवायरल ट्रीटमेंट (ART )दवाएं उपलब्ध है जो एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के जीवन को लंबा कर सकती हैं और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ा सकती हैं| ए आर टी दवाइयों को एक बार शुरू करने के बाद रोगी को जीवन भर लेना पड़ता है| यह भारत के ए आर टी केंद्रों पर मुफ्त में उपलब्ध है|

एचआईवी / एड्स का रोकथाम और नियंत्रण कैसे किया जाता है?

  • अपने यौन साथी के प्रति वफादार रहें और कंडोम के उपयोग के साथ सुरक्षित यौन व्यवहार करें|
  • जब भी जरूरत हो यौन रोगों के लिए परीक्षण और उपचार करवाएं|
  • सुई, सिरिंज और स्वाब सहित सुई या अन्य इंजेक्शन लगाने वाले उपकरण कभी भी साझा ना करें|
  • सभी गर्भवती महिलाओं का रूटीन एंटीनेटल स्क्रीनिंग के एक भाग के रूप में एचआईवी का परीक्षण किया जाना चाहिए और पॉजिटिव पाए जाने पर तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए|
  • पोस्ट एक्सपोजर प्रोफाइलेक्सेस (PEP): यह एचआईवी संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए एक अल्पकालिक एंटी रेट्रोवायरल उपचार है, जो व्यवसायिक रूप से या संभोग के माध्यम से संक्रमण के जोखिम के बाद दिया जाता है|

मूल संदेश-

  • जागरूकता से ही एड्स की सबसे अच्छी रोकथाम संभव है|
  • एचआईवी संक्रमण का कोई इलाज नहीं है, हालांकि प्रभावी एंटीरेट्रोवायरल दवाएं वायरस को नियंत्रित करती हैं और संचरण को रोकने में मदद करती हैं|
  • एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की मदद से एचआईवी वाले लोग और उच्च जोखिम वाले लोग स्वस्थ, लंबे और उत्पादक जीवन का आनंद ले सकते हैं|

कोविड-19 के क्या प्रभाव हुए हैं?

कोविड-19 के कारण आवश्यक एचआईवी सेवाओं में विघटन हुआ है, जिससे कि नाजुक स्वास्थ्य प्रणालियों वाले देशों में एचआईवी की रोकथाम परीक्षण, उपचार और देखभाल सेवाएं बाधित हो रही हैं| इससे वैसे लोग जिन्हें एचआईवी एड्स का खतरा ज्यादा है, उनके जान को अधिक खतरा उत्पन्न हो गया है| इस वर्ष 1 दिसंबर को विश्व स्वास्थ्य संगठन और पूरी दुनिया, कोविड-19 और उसके दौरान एचआईवी सेवाओं को बनाए रखने के लिए  उन सभी लोगों का धन्यवाद कर रहे हैं जिन्होंने वैश्विक एकजुटता दिखाते हुए एचआईवी को कम करने के लिए हाथ मिलाया है| यह कमजोर समूह पर ध्यान केंद्रित करने का समय है जो पहले से ही ज्यादा जोखिम में है और बच्चों तथा किशोरों के लिए सेवाओं का विस्तार करने की जरूरत है|

संदर्भ:

  1. http://naco.gov.in/faqs
  2. https://www.nhp.gov.in/world-aids-day_pg
  3. https://www.who.int/campaigns/world-aids-day/2020
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
  5. https://www.who.int/news-room/q-a-detail/hiv-aids
  6. https://www.unaids.org/en/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2020/november/world-aids-day-2020-message-from-executive-director-winnie-byanyima
  7. https://www.unaids.org/en/World_AIDS_Day
  8. https://www.cdc.gov/worldaidsday/index.html
  9. https://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/hivaids/world-aids-day
  10. https://reliefweb.int/report/world/2020-world-aids-day-report-reimagining-resilient-hiv-response-children-adolescents-and#:~:text=NEW%20YORK%2FJOHANNESBURG%2C%2025%20November,in%20a%20report%20released%20today.
  11. https://www.un.org/en/observances/world-aids-day
  12. https://hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/infographics/you-can-safely-sharewith-someone-hiv
  13. https://www.nhp.gov.in/disease/acquired-immunodeficiency-syndrome-aids-hiv
  14. http://www.albanydamiencenter.org/hiv-resources--faq.html



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